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     放射治療簡(jiǎn)稱(chēng)為放療，利用聚焦的、高能量的放射線(xiàn)，破壞腫瘤細胞的遺傳物質(zhì)DNA，使其失去再生能力，從而殺傷腫瘤細胞。放療與手術(shù)、化療并稱(chēng)為惡性腫瘤治療的三大手段，放療被譽(yù)為“隱形的手術(shù)刀”。大多數接受放療的患者，放療期間周一至周五，每天接受小劑量的輻射，臨床目標是在重復暴露后實(shí)現腫瘤的殺傷，同時(shí)將對健康的周?chē)M織的傷害降到最低。然而，不可避免的是，皮膚基底層中的一小部分迅速增殖的細胞被損傷或破壞，造成分化的表皮角質(zhì)形成細胞群體減少，導致脫屑，即表皮的剝落和脫離。皮膚屏障功能的損害具有傷口形成，免疫功能喪失和感染的風(fēng)險。此外，輻射也可能損害微血管系統，增加組織缺氧和纖維化的風(fēng)險，并激活炎癥級聯(lián)反應，導致急性和慢性皮膚改變，臨床表現為急性放射性皮炎和慢性放射性皮炎。

急性放射性皮炎通常定義為放療后90天內發(fā)生的變化。慢性放射性皮炎定義為放療后超過(guò)90天的變化。美國腫瘤放射治療協(xié)作組（RTOG）對急性放射性皮膚損傷制定了分級標準。目前以RTOG分級系統應用最為廣泛。 

急性放射性皮膚損傷按RTOG分級標準：

0級：無(wú)變化；

1級：濾泡樣暗色紅斑、脫發(fā)、干性脫皮、出汗減少；

2級：觸痛性或鮮色紅斑，片狀濕性脫皮、中度水腫；

3級：皮膚皺褶以外部位的融合的濕性脫皮、凹陷性水腫；

4級：潰瘍、出血、壞死。

除頸部、胸部、腹部盆腔三大部位放療，其他部位如四肢部位放療，隨著(zhù)放療次數和劑量的累積，照射野內皮膚，尤其皮膚薄嫩、有皺褶、容易出汗的部位，易發(fā)生放射性皮炎。放療后數小時(shí)內即可出現短暫的輕微紅斑，相關(guān)研究表明這是由于皮膚暴露于輻射后不久，毛細血管擴張引起的。然而更常見(jiàn)的是放療2-4周后發(fā)生的持續的色素沉著(zhù)或紅斑。放療期間，毛囊和皮脂腺會(huì )受到影響，導致皮膚干燥和脫發(fā)。隨著(zhù)紅斑的發(fā)展，會(huì )出現類(lèi)似曬傷的反應，伴有水腫，瘙癢，壓痛和燒灼感。在放療劑量超過(guò)20Gy的治療方案中，3周左右可出現皮膚瘙癢和剝落。隨著(zhù)輻射劑量增加至30-40Gy以上，患者可能出現濕性脫皮，中度水腫。由于皮膚屏障的破壞，這個(gè)階段通常是痛苦的。其特點(diǎn)是接觸性損傷的敏感性增加，特別是在易發(fā)生摩擦力的皮膚皺褶處。最后一個(gè)階段是感染和潰瘍的形成。在極度脫皮的情況下，臨床上往往會(huì )暫停一段時(shí)間的放療。

皮膚的放射性損傷，增加了患者治療期間的身心痛苦，影響患者的生存質(zhì)量和對抗疾病的信心。如皮膚發(fā)生破潰，將增加感染風(fēng)險。損傷至一定程度，可造成放療中斷，降低了腫瘤的局部控制率，明顯影響放療療效。有效預防和緩解放射性皮膚損傷尤為重要！

1. 保障放療療程正常、順利進(jìn)行，確保放療療效。

2. 減輕放療期間疼痛，提高舒適度和生活質(zhì)量。

3. 減少負面情緒，增強對抗疾病的信心。

   高能射線(xiàn)作用于機體，通過(guò)電離輻射，直接破壞DNA，還通過(guò)間接作用，電離組織中水分子，產(chǎn)生大量有害因子（壽命較長(cháng)的超氧自由基），經(jīng)過(guò)一系列生化反應，最終導致正常細胞的凋亡，電離輻射的間接作用是輻射損傷的主要原因，而電離輻射間接作用產(chǎn)生的高濃度有害超氧自由基的累積，是導致機體出現放射性皮膚損傷、病癥產(chǎn)生與發(fā)展的重要原因。因此及時(shí)清除有害自由基可緩解反射性皮膚損傷。

   醫用射線(xiàn)防護噴劑（抗輻噴）的核心成分是超氧化物歧化酶（SDO），它是超氧自由基的專(zhuān)一性、高效率清除劑，可以及時(shí)有效清除放療產(chǎn)生的有害自由基，切斷自由基的反應鏈，減輕放射性損傷?？馆棁娛穷A防和緩解放射性皮膚黏膜損傷的專(zhuān)用產(chǎn)品，通過(guò)外源性補充超氧化物歧化酶，提高皮膚黏膜的輻射損傷耐受劑量，及時(shí)清除放療產(chǎn)生的有害自由基，延緩損傷發(fā)生的時(shí)間，減輕損傷發(fā)生的嚴重程度。在皮膚黏膜損傷發(fā)生，甚至破損時(shí)使用，可有效緩解，和控制損傷不再加重，協(xié)助患者繼續放療，使放療療程得以堅持完成。

    四肢部位放療期間，照射野內皮膚可使用抗輻噴（普通型）噴霧，緩解皮膚放射性損傷。

[ 產(chǎn)品名稱(chēng) ] ：液體敷料

[ 商品名稱(chēng) ] ：抗輻噴

[ 型號 ] ：普通型

[ 規格 ] ：（30ml/瓶 + 30000u rhSOD凍干粉/瓶）/ 套

[ 主要成分 ] ：重組人源超氧化物歧化酶（rhSOD）、rhSOD穩定劑、山梨醇等

[ 性能 ] ：該產(chǎn)品是內含自由基清除劑的噴霧劑

[ 用途及適用范圍 ] ：

預防受輻照皮膚粘膜組織的損傷；

減輕放療等理化因素產(chǎn)生的自由基所致皮膚和粘膜組織損傷。