2023.06.12
2019.04.30
2019.04.30
鼻咽癌、口腔癌、舌癌、喉癌、腮腺癌等,頭頸部放射治療通常需5—7周。隨著(zhù)放療次數和劑量累積,放療期間,可能會(huì )出現以下放射性皮膚和黏膜損傷,表現如下:
1. 頸部皮膚:放射性皮炎。通常在放療開(kāi)始后5-7天逐漸出現皮膚反應,初期表現為皮膚發(fā)紅、發(fā)熱,瘙癢,色素沉著(zhù),隨著(zhù)照射劑量累積,可出現干、濕性脫皮,起水泡,嚴重者可出現破潰。
2. 口腔黏膜:放射性口腔黏膜炎(包括吞咽口腔痛)。輕者口腔黏膜紅腫、充血,表現為口干咽痛,吞咽不適的癥狀;重者口腔黏膜出現白膜反應,甚至潰瘍和滲血,病人表現為煩躁不安、口咽疼痛,聲音嘶啞和吞咽困難等癥狀,部分病人合并有不同程度的低熱和呼吸困難,因吞咽疼痛而不能進(jìn)食,最終導致?tīng)I養不良。
3. 鼻咽腔黏膜:放射性鼻腔黏膜炎。通常在放療2周左右出現,輕者感覺(jué)鼻腔內干燥,鼻塞,鼻分泌物增多而稠,臥位時(shí)交替性鼻塞,重者立位時(shí)也發(fā)生,甚至張口呼吸,影響休息與睡眠。
皮膚和黏膜的放射性損傷,增加了患者治療期間的身心痛苦,影響患者的生存質(zhì)量和對抗疾病的信心。如皮膚或黏膜發(fā)生破潰,將增加感染風(fēng)險。損傷至一定程度,可造成放療中斷,降低了腫瘤的局部控制率,明顯影響放療療效。有效預防和緩解放射性皮膚和黏膜損傷尤為重要!
1. 保障放療療程正常、順利進(jìn)行,確保放療療效。
2. 減輕放療期間疼痛,提高舒適度和生活質(zhì)量。
3. 減少負面情緒,增強對抗疾病的信心。
頸部皮膚放射性皮炎
放射性口腔黏膜炎
放療期間,如何預防和緩解皮膚和黏膜放射性損傷呢,對放療相關(guān)信息有全面的了解很有必要,在了解的基礎上才能更好地預防和緩解這類(lèi)損傷。
放射治療簡(jiǎn)稱(chēng)為放療,利用聚焦的、高能量的放射線(xiàn),破壞腫瘤細胞的遺傳物質(zhì)DNA,使其失去再生能力,從而殺傷腫瘤細胞。放療與手術(shù)、化療并稱(chēng)為惡性腫瘤治療的三大手段。放療被譽(yù)為“隱形的手術(shù)刀”,治療目標是最大限度地將放射線(xiàn)的劑量集中到病變內,殺滅腫瘤細胞,同時(shí)最大限度地保護鄰近的正常組織和器官。射線(xiàn)具有穿透性,到達體內腫瘤,消滅癌細胞的同時(shí),放射線(xiàn)指向并穿過(guò)的體內區域的正常皮膚和黏膜也會(huì )產(chǎn)生一定的放射性損傷,臨床表現為放射性皮炎和放射性黏膜炎。
放射性皮炎可發(fā)生在任何照射部位,尤其皮膚薄嫩、有皺褶、容易出汗的部位,如頸部、胸部、腋窩、腹股溝、外陰、肛周等。主要是因為放療造成皮膚基底層細胞的損傷。一般而言,在放療開(kāi)始后1周左右,逐漸出現皮膚反應,開(kāi)始時(shí)表現為紅、腫、熱、及微癢等反應,像太陽(yáng)暴曬后的皮膚。繼續放療時(shí),皮膚可能變黑,開(kāi)始有干性脫屑,部分患者發(fā)展為濕性皮炎,甚至發(fā)生潰瘍。放射性黏膜炎的臨床表現因照射部位不同而有所不同,譬如,頭頸部放療,可出現放射性口腔黏膜炎和鼻腔黏膜炎,腹部盆腔放療可出現放射性直腸黏膜炎和陰道黏膜炎。
高能射線(xiàn)作用于機體,通過(guò)電離輻射,直接破壞DNA,還通過(guò)間接作用,電離組織中水分子,產(chǎn)生大量有害因子(壽命較長(cháng)的超氧自由基),經(jīng)過(guò)一系列生化反應,最終導致正常細胞的凋亡,電離輻射的間接作用是輻射損傷的主要原因。電離輻射的間接作用是輻射損傷的主要原因,而電離輻射間接作用產(chǎn)生的高濃度有害超氧自由基的累積,是導致機體出現放射性皮膚和黏膜損傷、病癥產(chǎn)生與發(fā)展的重要原因。因此及時(shí)清除有害自由基可緩解反射性皮膚和黏膜損傷。
醫用射線(xiàn)防護噴劑(抗輻噴)的核心成分是超氧化物歧化酶(SOD),它是超氧自由基的專(zhuān)一性、高效率清除劑,可以及時(shí)有效清除放療產(chǎn)生的有害自由基,切斷自由基的反應鏈,減輕放射性損傷??馆棁娛穷A防和緩解放射性皮膚黏膜損傷的專(zhuān)用產(chǎn)品,通過(guò)外源性補充超氧化物歧化酶,提高皮膚黏膜的輻射損傷耐受劑量,及時(shí)清除放療產(chǎn)生的有害自由基,延緩損傷發(fā)生的時(shí)間,減輕損傷發(fā)生的嚴重程度。在皮膚黏膜損傷發(fā)生,甚至破損時(shí)使用,可有效緩解,和控制損傷不再加重,協(xié)助患者繼續放療,使放療療程得以堅持完成。
抗輻噴目前有兩種型號,一是普通型,用于體表皮膚和口腔的噴霧;二是沖洗劑型,主要用于管腔內黏膜的灌注,比如鼻咽腔沖洗,口腔和咽部漱口,直腸灌注和陰道沖洗。
[ 產(chǎn)品名稱(chēng) ] :液體敷料
[ 商品名稱(chēng) ] :抗輻噴
[ 型號 ] :普通型
[ 規格 ] :(30ml/瓶 + 30000u rhSOD凍干粉/瓶)/ 套
[ 主要成分 ] :重組人源超氧化物歧化酶(rhSOD)、rhSOD穩定劑、山梨醇等
[ 性能 ] :該產(chǎn)品是內含自由基清除劑的噴霧劑
[ 用途及適用范圍 ] :
預防受輻照皮膚粘膜組織的損傷;
減輕放療等理化因素產(chǎn)生的自由基所致皮膚和粘膜組織損傷。
頭頸部放療,抗輻噴(普通型)可用于 頸 部 皮 膚 和 口 腔 粘 膜 的 噴霧
[ 產(chǎn)品名稱(chēng) ] :液體敷料
[ 商品名稱(chēng) ] :抗輻噴
[ 型號 ] :沖洗劑型
[ 規格 ] :(100ml/瓶 + 12000u rhSOD凍干粉/瓶)/ 套
[ 主要成分 ]:重組人源超氧化物歧化酶(rhSOD)、rhSOD穩定劑、山梨醇等
[ 性能 ]:該產(chǎn)品是內含自由基清除劑的沖洗劑
[ 用途及適用范圍 ] :
預防 受輻照皮膚粘膜組織的損傷;
減輕 放療等理化因素產(chǎn)生的自由基所致皮膚和粘膜組織損傷。
頭頸部放療,可用于 口 腔 和 咽 部 漱 口,鼻 咽 腔 沖 洗
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抗輻噴產(chǎn)品專(zhuān)員:18100670386